Kürtaj için klinikleri arayan kadınların ilk sorusu çoğu zaman aynı: “Ne kadar?” Ancak ücret, gebeliğin haftasından kadının kan değerlerine kadar pek çok etkene bağlı. Uzmanlar, yalnızca rakama bakarak karar vermenin sağlık açısından pahalıya patlayabileceği konusunda uyarıyor.
İstenmeyen bir gebelikle karşılaşan kadın için zaman dar, kaygı büyük. Böyle bir anda internette yapılan ilk aramalardan biri de ücretle ilgili oluyor. Ne var ki arama sonuçlarında net bir rakam bulmak zor; klinikler çoğunlukla “muayeneden sonra” diyor. Bunun nedeni gizlilik değil, işin tıbbi doğası.
Yasa ne diyor?
Türkiye’de 2827 sayılı Nüfus Planlaması Hakkında Kanun’a göre gebelik, onuncu hafta doluncaya kadar kadının isteğiyle sonlandırılabiliyor. On haftadan sonra işlem yalnızca annenin hayatını tehdit eden ya da bebekte ağır engelliliğe yol açacak durumlarda, uzman hekim raporlarıyla yapılabiliyor. Evli kadınlarda eşin rızası, 18 yaşından küçüklerde ise velinin izni aranıyor.
Bu sınır ücreti de doğrudan etkiliyor, çünkü fiyatı belirleyen ilk etken gebeliğin kaçıncı haftada olduğu.
Hafta ilerledikçe işlem değişiyor
İstanbul Şişli’deki SoftCare Clinic’in yayımladığı bilgilere göre, 4–5. haftadaki bir gebelik ile 9–10. haftadaki bir gebelik aynı işlem sayılmıyor. Erken haftalarda süre kısa, kullanılan malzeme az. Hafta ilerledikçe doku hacmi artıyor, işlem uzuyor, gözlem süresi de buna göre ayarlanıyor. Yasal sınırın eşiğindeki 9–10. haftalar en yüksek ücret diliminde yer alıyor.
Hafta tek etken değil. Kliniğin kürtaj fiyatları sayfasında sıralanan diğer başlıklar şöyle: daha önce doğum yapılıp yapılmadığı, geçirilmiş sezaryen, kronik hastalıklar, kansızlık, kullanılan psikiyatrik ilaçlar, kan uyuşmazlığı ve tercih edilen anestezi türü.
Bunların her biri işlemin nasıl planlanacağını değiştiriyor. Örneğin hemoglobini 13 olan bir kadınla 8 olan bir kadın aynı koşullarda işleme alınmıyor; ağır kansızlıkta ek tetkik ve daha uzun gözlem gerekebiliyor. Sezaryen geçirmiş olmak ise kendiliğinden ek ücret anlamına gelmiyor; hekim, dikiş hattının durumuna muayenede bakıyor.
Telefondaki rakam neden kesin değil?
Telefonda verilen bilgi, son adet tarihine dayanan yaklaşık bir aralıktan ibaret. Gebeliğin gerçek haftası ancak ultrasonla anlaşılıyor; kan grubu ve kan sayımı da o gün belli oluyor. Kesin ücret bu yüzden muayeneden sonra söylenebiliyor.
Uzmanlar bu aşamada tek bir şey öneriyor: Ücreti ve kapsamını yazılı isteyin. Muayene, ultrason, tetkikler, anestezi ve işlem sonrası kontrol ücrete dahil mi? Kan uyuşmazlığı iğnesi gerekirse ayrıca mı ödenecek? Bu soruların yanıtı işlemden önce kâğıt üzerinde olmalı.
Ucuz olan neyi eksiltiyor?
Piyasanın çok altındaki bir fiyat, çoğu zaman görünmeyen bir eksiğe işaret ediyor: yapılmayan tetkik, kısa tutulan gözlem, yeniden kullanılan malzeme ya da işlemden sonra ulaşılamayan bir hekim. Kayıt dışı, yani “merdiven altı” yerlerde yapılan işlemler ise kanama, enfeksiyon ve ileride gebe kalmayı zorlaştıran yapışıklıklar gibi riskleri beraberinde getiriyor.
Kürtaj, Sağlık Bakanlığı’ndan ruhsatlı bir sağlık kuruluşunda ve kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından yapılması gereken bir işlem. Hekimin adı, kuruluşun ruhsatı ve kesilecek fatura, ücret kadar sorgulanması gereken başlıklar.
Kısacası “Ne kadar?” sorusunun dürüst yanıtı tek bir rakam değil. Doğru soru şu: “Bu ücrete neler dahil ve işlemi kim, nerede yapacak?”